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La gentamicina se excreta por filtración glomerular simple. En la función renal alterada, la dosis diaria recomendada debe disminuirse y ajustarse a la función renal. Los nomogramas están disponibles para el cálculo de la dosis, que depende de la edad, el peso y la función renal del paciente. La siguiente tabla puede ser útil para el tratamiento de adultos.
* 60 mg si el peso corporal <60 kg. La frecuencia de dosificación en horas también puede aproximarse como creatina sérica (mg%) x ocho o en unidades SI, como creatina sérica (μmol / l) dividida por 11. Si se usan estas guías de dosificación, se deben medir los niveles séricos máximos. Los niveles máximos de gentamicina ocurren aproximadamente una hora después de la inyección intramuscular e intravenosa. Los niveles mínimos se miden justo antes del próximo inyectable. El análisis de los niveles séricos máximos confirma la idoneidad de la dosificación y también sirve para detectar niveles superiores a 10 mg / l, en los que debe considerarse la posibilidad de ototoxicidad. Las concentraciones de gentamicina de una hora no deben exceder los 10 mg / l (pero deben alcanzar los 4 mg / l), mientras que la concentración mínima previa a la dosis debe ser inferior a 2 mg / l. La dosis recomendada y las precauciones para la administración intramuscular e intravenosa son idénticas. La gentamicina, cuando se administra por vía intravenosa, debe inyectarse directamente en una vena o en el tubo de goteo durante no menos de tres minutos. Si se administra por infusión, esto debe durar no más de 20 minutos y en un volumen de líquido no mayor a 100 ml. Consejo de monitorización: Se recomienda monitorizar la concentración sérica de gentamicina, especialmente en ancianos, recién nacidos y pacientes con insuficiencia renal. Las muestras se toman al final de un intervalo de dosificación (nivel mínimo). Los niveles mínimos no deben exceder de 2 µg / ml administrando gentamicina dos veces al día y 1 µg / ml para una dosis diaria.
PRODUCTOS POR GRUPO : Drogas terminadas > Antibiótico y antivirus
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