GMP Oxitocina 10 UI / ml Solución inyectable

Posología

Inducción o mejora del trabajo de parto: la oxitocina no debe iniciarse durante 6 horas después de la administración de prostaglandinas vaginales.

La oxitocina debe administrarse como una infusión por goteo intravenosa (iv) o, preferiblemente, por medio de una bomba de infusión de velocidad variable.

Para infusión por goteo, se recomienda agregar 5 UI (8,3 microgramos) de oxitocina a 500 ml de una solución electrolítica fisiológica (como cloruro de sodio al 0,9%). Para los pacientes en los que se debe evitar la infusión de cloruro de sodio, se puede usar una solución de dextrosa al 5% como diluyente (ver sección 4.4). Para garantizar una mezcla uniforme, la botella o la bolsa deben estar boca abajo varias veces antes de su uso.

La velocidad de infusión inicial debe establecerse en 2 a 8 gotas / minuto (1 a 4 miliunidades / minuto). Se puede aumentar gradualmente a intervalos no menores de 20 minutos e incrementos de no más de 1 a 2 miliunidades / minuto, hasta que se establezca un patrón de contracción similar al del parto normal. En el embarazo a término, esto a menudo se puede lograr con una infusión de menos de 20 gotas / minuto (10 miliunidades / minuto), y la tasa máxima recomendada es de 40 gotas / minuto (20 miliunidades / minuto). En el caso inusual de que se requieran tasas más altas, como puede ocurrir en el manejo de la muerte fetal en el útero o para la inducción del trabajo de parto en una etapa temprana del embarazo, cuando el útero es menos sensible a la oxitocina, es aconsejable usar un método más concentrado solución de oxitocina, p. ej., 10 UI (16,7 microgramos) en 500 ml. Cuando se utiliza una bomba de infusión accionada por motor que entrega volúmenes más pequeños que los administrados por infusión por goteo, la concentración adecuada para la infusión dentro del rango de dosis recomendada debe calcularse de acuerdo con las especificaciones de la bomba.

La frecuencia, la fuerza y ​​la duración de las contracciones, así como la frecuencia cardíaca fetal, deben controlarse cuidadosamente durante la infusión. Una vez que se alcanza un nivel adecuado de actividad uterina, con el objetivo de 3 a 4 contracciones cada 10 minutos, la velocidad de infusión a menudo se puede reducir. En caso de hiperactividad uterina y / o sufrimiento fetal, la infusión debe suspenderse de inmediato.

Si, en mujeres que están a término o casi a término, no se establecen contracciones regulares después de la infusión de una cantidad total de 5 UI (8,3 microgramos), se recomienda que cese el intento de inducir el parto; puede repetirse al día siguiente, comenzando nuevamente desde una velocidad de 2 a 8 gotas / minuto (1 a 4 miliunidades / minuto) (ver sección 4.3).

Aborto incompleto, inevitable o perdido: 5 UI (8,3 microgramos) por infusión iv (5 UI diluido en solución electrolítica fisiológica y administrado como una infusión intravenosa por goteo o, preferiblemente, mediante una bomba de infusión de velocidad variable durante 5 minutos), si es necesario, seguido de infusión intravenosa a una velocidad de 20 a 40 miliunidades / minuto. Cesárea: 5 UI (8,3 microgramos) por infusión iv (5 UI diluidas en solución electrolítica fisiológica y administradas como una infusión intravenosa por goteo o, preferiblemente, mediante una bomba de infusión de velocidad variable durante 5 minutos) inmediatamente después del parto.

Prevención de la hemorragia uterina posparto: la dosis habitual es de 5 UI (8,3 microgramos) por infusión intravenosa (5 UI diluidas en solución electrolítica fisiológica y administradas como una infusión intravenosa por goteo o, preferiblemente, mediante una bomba de infusión de velocidad variable durante 5 minutos ) después de la entrega de la placenta. En las mujeres que reciben oxitocina para la inducción o la mejora del trabajo de parto, la infusión debe continuarse a un ritmo mayor durante la tercera etapa del trabajo de parto y durante las siguientes horas posteriores. Tratamiento de la hemorragia uterina posparto: 5 UI (8,3 microgramos) por infusión intravenosa (5 UI diluidas en solución electrolítica fisiológica y administradas como una infusión intravenosa por goteo o, preferiblemente, mediante una bomba de infusión de velocidad variable durante 5 minutos), seguido en casos graves por infusión iv de una solución que contiene 5 a 20 UI (8,3 a 33,4 microgramos) de oxitocina en 500 ml de un diluyente que contiene electrolitos, a la velocidad necesaria para controlar la atonía uterina.

Poblaciones especiales

Insuficiencia renal

No se han realizado estudios en pacientes con insuficiencia renal.

Deterioro hepático

No se han realizado estudios en pacientes con insuficiencia hepática.

Población pediátrica

No hay indicaciones para el uso de oxitocina en niños o adolescentes.

Personas mayores (65 años y más)

No hay indicaciones para el uso de oxitocina en ancianos.

Forma de administración Infusión intravenosa.